Nos formations liées à l'Evaluation de la qualité

  • « Se préparer à l’évaluation de la qualité »
  • « Auto-évaluation : enjeux et méthodes »
  • « Etre référent qualité de son établissement ou service »
  • « Piloter les suites de l’évaluation de la qualité par la mise en place d’un plan d’actions d’amélioration »,
  • « Etre référent qualité de son établissement ou service : animer et pérenniser la démarche d’amélioration de la qualité auprès de son équipe»
  • « Amélioration de la qualité et projet d’établissement : concordances et transversalités »
 

Contactez-nous pour obtenir les programmes ajustés à la typologie de votre établissement. 

Ces formations sont organisées sur 1, 2 ou 3 jours.

 
 

Audit préparatoire à l'évaluation : méthodologie d'accompagnement 

Première étape : Préparation préalable au temps de rencontres sur site

 

  • Premier entretien téléphonique organisé avec les personnels de direction de la structure, afin de présenter aux auditeurs l’établissement concerné par cet audit.

 

Cette étape permettra une première approche du fonctionnement de l’établissement par les auditeurs : 

 

  • Les agréments de la structure
  • Le type de population accueillie
  • Les missions qui sont imparties à la structure
  • Les stratégies, choix opérationnels de l’établissement ou service
  • Les objectifs de la structure et projets

 

  • Remise par l’établissement des documents aux auditeurs en amont des temps sur site (liste fournie par MSE Formations).        

 

En complément, certains documents pourront être consultés sur place, dans le respect du secret professionnel et/ou du secret médical : CPOM, dossiers administratifs et de soins, classeurs des protocoles, compte-rendu des CVS …

 

  • Elaboration d’un questionnaire évaluatif par mse formations conformément aux attendus du dernier référentiel d’évaluation de la qualité des ESSMS publié par la HAS.
 
  • Proposition à la structure d’un planning, comprenant : 

> Les entretiens sur site avec les personnes accompagnées et/ou leurs représentants, les professionnels de terrain, la gouvernance de l’ESSMS évalué : durée, composition des panels et thématiques des entretiens y seront précisés. 

> Le temps de visite des locaux. 

> L’étude documentaire complémentaire

 

 


Deuxième étape : Réalisation sur site de l’audit préparatoire

 

  • Réunion d’ouverture : organisation d’un temps d’information et de présentation de la démarche d’évaluation : objectifs, thèmes évalués, méthodologie, planning et approche des auditeurs (éthique, bienveillance…).

Cette présentation sera proposée à l’ensemble des professionnels, aux usagers et/ou représentants d’usagers en accord avec la direction. Des temps d’échange s’articuleront autour de la présentation d’un diaporama.

 

  • Réalisation des rencontres sur site, conformément au planning proposé et validé par la direction.

 

A l’issue de chaque journée d’entretiens, le planning prévoira avec la direction et/ou le COPIL une première restitution dite « à chaud » (constats, présentation des premières propositions et préconisations…)

 

 

Troisième étape : Rédaction du rapport d’audit

 

Le rapport de l’audit préparatoire respectera la structuration du nouveau référentiel d’évaluation de la qualité des ESSMS. Il précisera au-delà des différents critères évalués, des pistes d’action concrètes en vue d’améliorer les pratiques et les processus existants.

 

Un pré-rapport sera présenté à l’équipe de direction au plus tard 1 mois après le dernier entretien et fera l’objet d’échanges en vue d’éventuels ajustements en fonction des informations complémentaires fournies.

 

Une fois ces ajustements pris en compte par nos soins, le rapport d’audit finalisé vous sera remis au plus tard sous 10 jours et une restitution sur site vous sera proposée, en présence des différents acteurs concernés (usagers, professionnels, gouvernance).

 

Contactez-nous pour obtenir un programme d'intervention chiffré. 

Cet accompagnement se déroule dans les conditions de l'évaluation officielle

 

 

>> Comprendre le nouveau dispositif d'évaluation des ESSMS

>> Notre approche éthique et déontologique

>> Nos références en matière d'évaluation ces 12 dernières années